Introducción:La hiperparatiroidismo primario, una condición caracterizada por niveles elevados de hormona paratiroidea y calcio sérico alto, es una causa rara pero significativa de pancreatitis aguda. La asociación entre la hipercalcemia y la pancreatitis no se comprende completamente, pero se cree que la deposición de calcio en los conductos pancreáticos y la activación de enzimas pancreáticas desempeñan un papel crucial. En este informe, describiremos cuatro casos de pancreatitis aguda grave asociada con hipercalcemia secundaria al hiperparatiroidismo primario.
Casos Clínicos:Presentamos cuatro casos en los que se observó pancreatitis aguda grave en el contexto de hipercalcemia secundaria al hiperparatiroidismo primario. Tres de los casos presentaron complicaciones, incluyendo dos seudocistos y una necrosis pancreática. Las investigaciones diagnósticas, como la ecografía cervical, la tomografía computarizada y la centellografía con 99mTc-Sestambi, confirmaron la presencia de adenoma paratiroideo. En los cuatro casos, la resección quirúrgica se realizó como tratamiento definitivo. Es importante destacar que ninguno de los pacientes experimentó eventos recurrentes de pancreatitis aguda durante el seguimiento.
Conclusiones:Aunque es rara, la pancreatitis aguda secundaria a hipercalcemia en el hiperparatiroidismo primario se asocia con manifestaciones graves. Se debe sospechar en pacientes con niveles elevados de calcio sérico y hormona paratiroidea alta. Se recomienda realizar técnicas de imagen confirmatorias, como ecografía cervical, tomografía computarizada y centellografía con 99mTc-Sestambi, para respaldar el diagnóstico clínico. La resección quirúrgica se establece como el tratamiento definitivo, con resultados excelentes para los pacientes afectados.
En resumen, la conexión entre la hipercalcemia y la pancreatitis aguda en el hiperparatiroidismo primario arroja luz sobre una relación intrigante. Este informe destaca la importancia de considerar el hiperparatiroidismo primario como un factor etiológico potencial en los casos de pancreatitis aguda asociada con hipercalcemia. Un diagnóstico oportuno a través de investigaciones integrales y un manejo adecuado, que incluye la resección quirúrgica, desempeñan un papel crucial en la obtención de resultados favorables para los pacientes.
Enlace al artículo original: [Acute pancreatitis associated with hypercalcaemia] - PubMed (nih.gov)
