Descripción
El sangrado de tubo digestivo bajo puede variar en gravedad y presentación. Puede manifestarse como:
- Heces con sangre: Las heces pueden tener un aspecto rojo brillante, lo que indica sangrado activo, o pueden aparecer de color negro y alquitranado, lo que sugiere sangrado crónico.
- Hematoquecia: Esta es la evacuación de sangre fresca por el recto, lo que suele indicar un sangrado agudo en el colon o el recto.
- Anemia: El sangrado crónico de tubo digestivo bajo puede llevar a una deficiencia de hierro y, posteriormente, a la anemia. Los síntomas pueden incluir fatiga, debilidad y palidez.
Causas
El sangrado de tubo digestivo bajo puede tener diversas causas, que incluyen:
- Hemorroides: Las hemorroides inflamadas pueden causar sangrado rectal.
- Fisuras anales: Las pequeñas fisuras o grietas en la mucosa anal pueden sangrar durante las evacuaciones intestinales.
- Diverticulosis: Los divertículos en el colon pueden sangrar si se inflaman o se rompen.
- Enfermedad inflamatoria intestinal: La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa pueden causar inflamación y sangrado en el colon y el recto.
- Pólipos colónicos: Los pólipos, crecimientos no cancerosos en el colon, pueden sangrar y, en algunos casos, convertirse en cancerosos con el tiempo.
- Cáncer colorrectal: El sangrado rectal puede ser un síntoma temprano del cáncer colorrectal.
- Infecciones: Algunas infecciones gastrointestinales pueden causar sangrado en el colon.
- Angiodisplasia: Dilataciones anormales de los vasos sanguíneos en el colon pueden sangrar.
Diagnóstico
El diagnóstico del sangrado de tubo digestivo bajo implica una evaluación médica y puede incluir:
- Historia clínica: El médico recopilará información sobre los síntomas, antecedentes médicos y factores de riesgo.
- Examen físico: Se llevará a cabo un examen físico, que puede incluir un examen rectal digital.
- Pruebas de laboratorio: Se pueden realizar análisis de sangre para evaluar la hemoglobina y la función renal, así como detectar infecciones.
- Colonoscopia: Este procedimiento permite al médico examinar el colon y el recto en busca de causas potenciales de sangrado, como pólipos, inflamación o cáncer.
- Endoscopia inferior: En algunos casos, se puede realizar una sigmoidoscopia o una colonoscopia flexible para evaluar el colon inferior.
El tratamiento del sangrado de tubo digestivo bajo depende de su causa subyacente. Puede variar desde medidas conservadoras, como cambios en la dieta y medicamentos, hasta procedimientos endoscópicos o cirugía para abordar la causa específica del sangrado. El manejo adecuado se basará en el diagnóstico y la evaluación realizados por el médico.
