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Terapia de varices esofágicas

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Descripción

La terapia de varices esofágicas es un conjunto de procedimientos médicos utilizados para tratar y prevenir el sangrado de las varices presentes en el esófago. Las varices esofágicas son venas dilatadas y anormales que se desarrollan en el revestimiento del esófago debido a la presión aumentada en la vena porta, que conecta el intestino y el hígado. Estas varices pueden ser el resultado de condiciones médicas subyacentes, como la cirrosis hepática.

Causas y Factores de Riesgo

Las varices esofágicas se asocian comúnmente con enfermedades hepáticas crónicas, en particular la cirrosis. La cirrosis hepática puede aumentar la presión en la vena porta, lo que a su vez puede llevar al desarrollo de varices esofágicas. Otras causas incluyen trombosis de la vena porta, enfermedades cardíacas y obstrucciones venosas.

Síntomas

Las varices esofágicas en sí mismas generalmente no causan síntomas hasta que se produce un sangrado. Cuando ocurre el sangrado, los síntomas pueden incluir:

  • Vómitos de sangre o material con aspecto de café molido.
  • Heces negras y alquitranadas debido a la sangre digerida.
  • Debilidad.
  • Mareos.
  • Presión arterial baja.

Terapia

El tratamiento de las varices esofágicas tiene como objetivo prevenir el sangrado o detenerlo si ya ha ocurrido. Las opciones de terapia incluyen:

  1. Escleroterapia: Este procedimiento implica la inyección de una solución esclerosante en las varices para hacer que se endurezcan y se cierren. Es eficaz para tratar varices más pequeñas.
  2. Ligadura con Banda: En este método, se colocan bandas elásticas alrededor de las varices para estrangularlas y hacer que se caigan.
  3. TIPS (Derivación Porto-Sistémica Intrahepática Transyugular): Este procedimiento crea un nuevo conducto para el flujo de sangre entre la vena porta y las venas hepáticas, reduciendo la presión en las varices.
  4. Tratamiento Médico: Se pueden usar medicamentos, como beta bloqueadores, para reducir la presión en la vena porta y prevenir el sangrado.
  5. Cirugía: En casos graves o cuando otras opciones no son efectivas, se puede considerar la cirugía para desviar la sangre lejos de las varices.

Seguimiento

Las personas con varices esofágicas generalmente requieren seguimiento médico regular, especialmente si tienen factores de riesgo subyacentes como cirrosis. La prevención y el manejo de las afecciones subyacentes, como la cirrosis, son fundamentales para evitar la recurrencia de las varices.

La terapia de varices esofágicas es importante para reducir el riesgo de sangrado potencialmente mortal y mejorar la calidad de vida en personas con enfermedades hepáticas crónicas u otras condiciones que aumentan el riesgo de desarrollar varices en el esófago.